Arthrose de la hanche

Qu'est-ce que l'arthrose de la hanche ?

L'arthrose de la hanche, également appelée coxarthrose, est une maladie dégénérative qui touche l'articulation de la hanche. Elle se caractérise par une détérioration progressive du cartilage articulaire et de l'os sous-jacent, provoquant douleurs, raideurs et difficultés à bouger l'articulation. À mesure que la maladie progresse, une déformation articulaire et une perte de mobilité peuvent survenir.

L'arthrose de la hanche est fréquente chez les personnes âgées, mais elle peut également survenir chez les personnes plus jeunes en raison de blessures antérieures, de l'usure naturelle du cartilage ou de problèmes congénitaux.

Quelles sont les causes de l'arthrose de la hanche ?

L'arthrose de la hanche survient lorsque le cartilage qui recouvre les articulations de la hanche s'use. Cela peut être dû à divers facteurs, notamment :

• Vieillissement : L'usure naturelle du corps liée à l'âge peut provoquer une arthrose de la hanche.
• Blessures : Des blessures antérieures à la hanche, telles qu'une fracture ou une luxation, peuvent augmenter le risque de développer une arthrose de la hanche.
• Anomalies articulaires : Des anomalies de la forme de l’articulation de la hanche, comme la dysplasie de la hanche, peuvent augmenter le risque d’arthrose de la hanche.
• Surpoids : Un excès de poids peut accroître la pression exercée sur les articulations de la hanche et augmenter le risque d’arthrose de la hanche.
• Affections génétiques : Certaines maladies génétiques peuvent augmenter le risque d’arthrose de la hanche.
• Autres maladies : Des maladies telles que l’ostéoporose, la polyarthrite rhumatoïde et le lupus peuvent augmenter le risque d’arthrose de la hanche.

Comment diagnostique-t-on l’arthrose de la hanche ?

Le diagnostic d’arthrose de la hanche repose sur l’anamnèse, les symptômes, un examen physique, des radiographies et, dans certains cas, une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomodensitométrie (TDM).

L’anamnèse médicale permet de déterminer les symptômes et leur durée, ainsi que les antécédents de blessures ou de maladies pouvant être liés à l’arthrose de la hanche. Un examen physique permet de détecter toute douleur ou gonflement de l'articulation de la hanche, ainsi que toute limitation ou faiblesse de mouvement. La radiographie de la hanche permet de détecter toute usure ou dégénérescence de l'articulation(Figure 1). L'IRM ou la tomodensitométrie sont souvent utilisées pour obtenir des images détaillées de l'articulation et peuvent aider à identifier d'autres problèmes, comme une fracture ou une lésion ligamentaire.

Figure 1 : Arthrose de la hanche

Comment traite-t-on l’arthrose de la hanche ?

Le traitement de l’arthrose de la hanche peut inclure des options non chirurgicales, telles que des analgésiques, des anti-inflammatoires, de la kinésithérapie et des exercices de renforcement musculaire.

Les injections échoguidées pour l’arthrose de la hanche sont une technique médicale utilisée pour soulager la douleur et l’inflammation de l’articulation de la hanche. La procédure consiste à injecter un anti-inflammatoire, de l’acide hyaluronique ou du PRP directement dans l’articulation à l’aide d’une aiguille guidée par ultrasons, ce qui permet une plus grande précision. Cette technique est utilisée comme traitement adjuvant pour les patients souffrant d’arthrose de la hanche et peut améliorer leur qualité de vie. Cependant, elle ne guérit pas la maladie.

Si la douleur causée par l’arthrose de la hanche ne peut être prise en charge par des traitements conservateurs, il existe des options chirurgicales telles que l’arthroplastie totale de la hanche (prothèse totale de hanche) ou l’arthroplastie partielle de la hanche (prothèse partielle de hanche).

Le traitement approprié dépendra de la gravité de la maladie, des besoins et des préférences du patient. Il est important de souligner que la prévention et le contrôle du poids sont essentiels pour retarder la progression de la maladie.

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