Infiltration échoguidée de la rhizarthrose

Qu'est-ce que l'infiltration guidée par échographie pour la rhizarthrose ? [VIDÉO]

Infiltration guidée par échographie pour la rhizarthrose

L'infiltration guidée par échographie pour la rhizarthrose est une procédure qui utilise la guidage échographique pour introduire un médicament anti-inflammatoire dans l'articulation trapéziométacarpienne, dans les cas où cette articulation est dégénérée et affectée par l'arthrose (rhizarthrose).

Il existe plusieurs degrés d'affection articulaire où, à mesure que le degré augmente, la déformation, la douleur et la perte de fonctionnalité augmentent également. Il est indiscutable que la rééducation joue un rôle important dans le contrôle de la douleur et l'amélioration fonctionnelle dans la rhizarthrose, mais dans les cas où le traitement rééducatif n'est pas efficace, l'infiltration guidée par échographie peut être indiquée. L'infiltration guidée par échographie nous fournit, dans ce cas, un outil pour traiter la rhizarthrose de manière rapide, sûre et précise. La précision est très importante dans les articulations de petite taille qui, en raison de leur processus dégénératif, peuvent être difficiles à infiltrer sans une guidance échographique.

Quelles sont les indications de l'infiltration guidée par échographie pour la rhizarthrose ?

• Douleur persistante et résistante : L'infiltration est indiquée lorsque la douleur causée par la rhizarthrose ne s'améliore pas avec les traitements de première intention, comme la modification des activités, la thérapie physique ou les médicaments anti-inflammatoires oraux.
• Inflammation de l'articulation : Si l'articulation à la base du pouce est enflammée et douloureuse, l'injection de corticostéroïdes intra-articulaires peut fournir un soulagement significatif en réduisant l'inflammation.
• Amélioration de la fonction et de l'amplitude de mouvement : En réduisant la douleur et l'inflammation, l'infiltration peut aider le patient à récupérer une partie de la mobilité perdue et à réaliser les activités quotidiennes avec moins de difficulté.
• Retarder la chirurgie : L'infiltration est une option pour les patients qui souhaitent retarder ou éviter une intervention chirurgicale. Elle peut offrir un soulagement temporaire qui permet au patient de continuer ses activités pendant que d'autres options de traitement sont évaluées.
• Application d'autres traitements : Souvent, l'infiltration est utilisée pour injecter, en plus des corticostéroïdes, d'autres substances telles que l'acide hyaluronique (qui agit comme un lubrifiant et un protecteur du cartilage) ou des facteurs de croissance (comme le PRP ou Plasma Riche en Plaquettes), cherchant à obtenir un effet plus prolongé ou une modification de la maladie. La guidage échographique est particulièrement utile pour garantir le placement correct de ces produits.

Quel est le procédé d'une infiltration guidée par échographie pour la rhizarthrose ?

Le processus d'infiltration guidée par échographie de l'articulation trapéziométacarpienne comprend :

• Placement du patient : Assis sur un tabouret avec un soutien latéral de la main à infiltrer.
• Échographie préalable : Où nous localiserons la ligne articulaire de l'articulation trapéziométacarpienne et sa capsule articulaire. Un marquage cutané du point d'entrée de l'aiguille est effectué.
• Asepsie : De la zone à infiltrer et du matériel et des instruments utilisés.
• Guidage par échographie : Nous visualisons l'aiguille dans la bonne position et l'administration du médicament au bon endroit.

L'objectif principal de l'infiltration guidée par échographie pour la rhizarthrose est d'améliorer la douleur dans la fonction de la main. Cet objectif n'est pas toujours atteint, surtout dans les cas de rhizarthrose avec un degré élevé d'affection articulaire. Dans ces cas, la chirurgie sera indiquée, et il est possible d'utiliser l'infiltration guidée par échographie comme technique pour soulager la douleur jusqu'au moment de la chirurgie.

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