Doigt à gâchette

Qu'est-ce que le doigt à ressaut ?

Le doigt à ressaut est une affection médicale caractérisée par un doigt bloqué ou coincé en position pliée, puis libéré avec un bruit sec caractéristique.
Cette affection peut être douloureuse et affecter la capacité à bouger le doigt affecté. Elle est plus fréquente chez les personnes exerçant des professions nécessitant des mouvements répétitifs de la main, comme les charpentiers, les mécaniciens et les musiciens, mais elle peut également être due à d'autres causes, comme le diabète ou l'arthrite.

Quelles sont les causes du doigt à ressaut ?

Il peut être causé par une inflammation d'un tendon du doigt ou de sa poulie stabilisatrice, empêchant le tendon de bouger correctement.
Certains facteurs de risque peuvent augmenter le risque de développer un doigt à ressaut, tels que :

• Âge : Cette affection est plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans.
• Sexe : Les femmes sont plus susceptibles de développer un doigt à ressaut que les hommes.
• Emplois nécessitant des mouvements répétitifs des doigts ou des mains, comme la menuiserie, la mécanique, la musique, etc.
• Conditions telles que le diabète ou la polyarthrite rhumatoïde.
• Blessures ou traumatismes aux doigts ou aux mains.
• Utilisation prolongée d'outils vibrants.

Il est important de noter que, dans certains cas, le doigt à ressaut peut survenir sans cause apparente.

Comment diagnostique-t-on le doigt à ressaut ?

Le diagnostic repose sur l'anamnèse et un examen clinique. Le médecin interrogera le patient sur les symptômes et les facteurs de risque éventuels.
Lors de l'examen clinique, le médecin touchera et bougera le doigt affecté pour évaluer sa mobilité et sa sensibilité. Il pourra demander au patient s'il ressent une douleur ou si le doigt se bloque ou reste plié. Il pourra également rechercher des signes d'inflammation, tels qu'un gonflement, une rougeur et une sensation de chaleur au niveau du doigt affecté.
Dans certains cas, votre médecin pourra demander une radiographie ou une IRM afin d'exclure d'autres affections, comme une lésion osseuse ou une tumeur, susceptibles de provoquer des symptômes similaires.
Généralement, le diagnostic du doigt à ressaut est clinique et ne nécessite pas d'examens complémentaires.

Comment traite-t-on le doigt à ressaut ?

Il existe plusieurs options de traitement pour le doigt à ressaut, notamment :

• Traitement conservateur : Ce type de traitement comprend l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire l’inflammation et la douleur, ainsi que des exercices d’étirement et de renforcement musculaire pour améliorer la mobilité des doigts. Il est également recommandé de reposer le doigt affecté et d’éviter les activités douloureuses ou inflammatoires.
• Injection de corticostéroïdes : Si le traitement conservateur est inefficace, votre médecin peut recommander une injection de corticostéroïdes dans le doigt affecté. L’échographie est recommandée pour cette injection, car elle augmente les chances de succès. Le médicament est injecté autour du tendon enflammé ou dans sa poulie afin de réduire l’inflammation et d’améliorer la mobilité du doigt.
• Chirurgie : Si les traitements ci-dessus sont inefficaces, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour traiter le doigt à ressaut. L’intervention vise à libérer le tendon coincé et à lui permettre de bouger librement dans sa gaine tendineuse. L’intervention est ambulatoire, généralement réalisée sous anesthésie locale, et le patient peut rentrer chez lui le jour même.

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