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什么是超声引导的拇指腕关节炎注射？[视频]

超声引导的拇指腕关节炎注射

超声引导的拇指腕关节炎注射是一种利用超声引导技术，将抗炎药物注射到腕骨第一个掌骨关节（拇指腕关节）的治疗方法，适用于该关节因关节炎（拇指腕关节炎）而退化受损的病例。

关节受损程度分为多个等级，随着等级的升高，变形、疼痛和功能丧失加重。康复治疗在疼痛控制和功能改善中扮演重要角色，但对于康复无效的患者，超声引导注射是一种快速、安全且精准的治疗手段。由于该关节较小且退变明显，超声引导确保注射准确，避免盲注带来的困难。

超声引导拇指腕关节炎注射的适应症有哪些？

• 持续且难治性疼痛：当拇指腕关节炎引起的疼痛对活动调整、物理治疗或口服抗炎药无明显缓解时，建议进行注射治疗。
• 关节炎症：若拇指根部关节出现肿胀和疼痛，关节内注射皮质类固醇可显著减轻炎症。
• 改善功能和活动范围：通过缓解疼痛和炎症，注射有助于患者恢复部分活动能力，日常活动更轻松。
• 推迟手术：注射为希望延迟或避免手术的患者提供了临时缓解，使患者能持续生活和工作，同时评估其他治疗方案。
• 联合其他治疗：注射不仅限于皮质类固醇，也可注入透明质酸（润滑并保护软骨）或生长因子（如富血小板血浆PRP），寻求更持久或改变病情的效果。超声引导可确保这些物质准确注入目标部位。

超声引导拇指腕关节炎注射的操作流程是什么？

超声引导注射腕骨第一个掌骨关节的步骤包括：

• 患者体位：坐在凳子上，注射手侧放置支持。
• 超声定位：先定位拇指腕关节的关节线和关节囊，在皮肤上标记针头进入点。
• 无菌操作：对注射区域及所有器械进行严格无菌处理。
• 超声引导：实时观察针头位置，确保药物准确注射入关节腔内。

超声引导拇指腕关节炎注射的主要目的是缓解手部功能受限时的疼痛。此目标并非总能达到，特别是在关节退变严重者，这些患者可能需要手术治疗，超声注射则可作为术前缓解疼痛的辅助手段。

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