Femoroacetabular impingement

什么是股骨髋臼撞击症？

股骨髋臼撞击症是一种病症，指的是髋关节骨骼之间，特别是股骨头与髋臼之间的异常摩擦。这可能导致关节损伤，引起疼痛、无力和活动受限。

股骨髋臼撞击症有两种类型：CAM型和Pincer型。CAM型指的是股骨颈变形，与髋臼发生撞击；而Pincer型则是髋臼异常加深或过度覆盖股骨头。

股骨髋臼撞击症的原因有哪些？

股骨髋臼撞击症的原因可以是先天性或后天性的。

• 先天性原因：股骨头或髋臼的先天性畸形，可能在孕期发育异常所致。
• 后天性原因：反复外伤导致股骨头或髋臼的关节磨损，如接触性运动或需反复髋部活动的工作。也可能由关节疾病引起，如类风湿关节炎或Legg-Calvé-Perthes病。
• 超重或肥胖、不良姿势、重复性髋部运动或过度磨损均可能促使股骨髋臼撞击症发生。

如何诊断股骨髋臼撞击症？

股骨髋臼撞击症的诊断依赖于体格检查、病史和影像学检查的综合分析。

• 病史：医生会询问症状、受伤史及既往病史，帮助诊断。
• 体格检查：医生评估髋关节活动范围、压痛点及肌力情况。
• 专门测试：医生进行专门测试评估髋关节活动度及是否存在撞击症状。
• 影像检查：通过X光、核磁共振、CT和超声等影像学手段确认诊断及评估损伤程度。

股骨髋臼撞击症如何治疗？

股骨髋臼撞击症的治疗可包括保守治疗和手术。

保守治疗：

• 休息和调整活动：停止或改变导致疼痛的活动是初步措施。
• 药物治疗：可能开具药物以缓解疼痛和炎症。
• 肌肉强化锻炼：加强髋部肌肉，减轻关节压力，改善活动能力。
• 物理治疗：帮助减轻疼痛并改善髋关节功能。
• 超声引导下注射：皮质类固醇超声引导下注射可减轻疼痛和炎症。如有关节炎，可采用透明质酸或富血小板血浆（PRP）超声引导下注射，缓解症状并改善功能。

手术治疗：

若保守治疗无效，可能需要手术以矫正髋部解剖结构，减轻关节压力。

手术可包括髋关节镜手术，修复或切除导致撞击的多余骨组织或软骨。

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