Hip osteoarthritis

什么是髋关节骨关节炎？

髋关节骨关节炎，又称为髋关节炎（Coxartrosis），是一种退行性疾病，影响髋关节。其特点是关节软骨和下方骨组织的逐渐退化，导致疼痛、僵硬以及关节活动困难。随着疾病进展，关节可能出现变形，并丧失活动能力。

髋关节骨关节炎在老年人中较为常见，但年轻人也可能因先前受伤、软骨自然磨损或先天性问题而患病。

髋关节骨关节炎的成因有哪些？

髋关节骨关节炎的发生是由于覆盖髋关节的软骨磨损。造成这种情况的因素包括：

• 衰老：随着年龄增长，身体自然磨损，易导致髋关节骨关节炎。
• 受伤：先前的髋部损伤，如骨折或脱位，会增加患病风险。
• 关节结构异常：如髋关节发育不良等先天性畸形，会导致关节磨损加剧。
• 超重：体重过重会加重髋关节负担，从而增加患病风险。
• 遗传性疾病：某些基因异常可能会使个体更容易患上髋关节骨关节炎。
• 其他疾病：如骨质疏松、类风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病也可能引发髋关节骨关节炎。

如何诊断髋关节骨关节炎？

诊断髋关节骨关节炎需综合考虑病史、症状、体格检查、X 光检查，有时还需要核磁共振（MRI）或计算机断层扫描（CT）。

医生会评估症状的持续时间、既往病史及是否有其他相关疾病或损伤。在体格检查中，会检查髋部是否存在压痛、炎症、活动受限或肌肉无力。X 光检查可用于观察关节磨损或退化（见图 1）。MRI 或 CT 可提供更详细的图像，帮助发现是否存在骨折或韧带损伤等其他问题。

图 1：髋关节骨关节炎

髋关节骨关节炎如何治疗？

治疗方法包括非手术方案，例如使用止痛药、消炎药、物理治疗及强化锻炼。

超声引导下髋关节注射是一种用于缓解髋关节炎症和疼痛的医疗技术。该技术通过超声引导，将抗炎药、透明质酸或富血小板血浆（PRP）直接注射至关节内，从而提高治疗的准确性。这是一种辅助治疗方法，可提高患者生活质量，但无法根治疾病。

若保守治疗效果不佳，还可选择手术方式，如髋关节全置换术（更换整个髋关节）或髋关节部分置换术（更换部分关节）。

治疗方式应依据病情严重程度及患者的个人需求与偏好进行个体化选择。需注意，预防措施和控制体重对延缓疾病进展至关重要。

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