Tòumíng zhì suān jìnrùn yǔ gǔ guānjié yán

透明质酸在骨科手术中的主要适应症是什么？

在骨科手术领域，透明质酸通常用于治疗不同部位的骨关节炎。

骨关节炎是一种影响中老年人群关节软骨的疾病。传统治疗方法使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和类固醇（糖皮质激素），但这些药物可能带来副作用、毒性反应以及药物相互作用，特别是在已经服用多种药物的老年患者中。

因此，当安德烈·巴拉兹（André Balazs）于1971年首次提出使用透明质酸治疗骨关节炎时，这被视为一种重大的治疗进展。事实上，透明质酸是软骨细胞外基质和滑液（关节内的润滑液）的重要组成部分，能为软骨提供营养并减少摩擦。

为什么在骨关节炎中使用透明质酸？

骨关节炎的发生与透明质酸合成减少及降解增加有关，这会导致关节滑膜、软骨和滑液中的透明质酸分子量降低，从而削弱滑液的机械缓冲和黏弹性能，减弱其对软骨的保护作用。

由于软骨细胞数量少、血液供应差，损伤后其修复能力有限。超声引导下的透明质酸注射可用于改善因骨关节炎而功能受损的关节。注射透明质酸可通过多种机制有效缓解疼痛，包括抗炎作用和维持滑液的黏弹性。

透明质酸在关节中起什么作用？

透明质酸在关节中的功能包括润滑、调节细胞活动、吸收机械冲击（缓冲）以及减少关节面之间的摩擦。

许多科学研究已经验证了透明质酸在治疗各种关节炎症性疾病中的安全性、耐受性和有效性。其疗效主要归因于其对软骨的保护能力（软骨保护作用）。

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