Wǒ shìfǒu huàn yǒu guānjié guòdù huódòng zhèng? Liǎojiě Beighton biāozhǔn

韧带松弛，也称为关节过度活动，指的是关节活动范围超出正常范围。这种关节灵活性可能是遗传特征，尽管不一定会造成问题，但在年轻成年人中可能增加各种肌肉骨骼疾病的风险。韧带松弛常伴有慢性关节痛、肌肉疲劳以及反复扭伤或关节半脱位的易感性。主要原因是胶原纤维的遗传异常，使关节软组织（韧带、肌腱和关节囊）强度下降，导致韧带、肌腱和关节囊稳定性减弱。

如何判断我是否有韧带松弛？

为了识别和量化关节过度活动，医疗专业人员使用Beighton评分标准。这一简单、非侵入性的方法评估9个关节点的活动度。如果总分达到或超过4分，即可被认为存在广泛性韧带松弛。Beighton测试是检测韧带松弛最常用的工具。

Beighton评分标准的具体测试如下，每个阳性测试计1分：

• 肘关节过伸（>10°）：检查者将受测者手臂伸直，观察肘关节是否超过正常伸展10°。双肘分别评分，总计2分（每肘1分）。
• 拇指被动触腕：手腕屈曲，尝试用拇指触碰前臂。双手分别评分，总计2分（每拇指1分）。
• 小指被动过伸（>90°）：手掌完全贴于平面，观察小指是否能被动过伸超过90°。双小指分别评分，总计2分（每小指1分）。
• 膝关节过伸（≥10°）：受测者仰卧，检查者观察膝关节是否超过正常伸展10°。双膝分别评分，总计2分（每膝1分）。
• 前屈触地：双膝保持伸直，尽量用手掌触地。此项为单项测试，计1分。

Beighton评分总分为9分，4对关节（共8分）加1项躯干动作（1分）。总分≥4分被视为Beighton阳性。

韧带松弛的流行情况：年轻成年人常见吗？

关节过度活动相对常见，女性发生率高于男性。随着年龄增长，过度活动的频率通常下降，这表明其与关节结构自然成熟和强化有关。

韧带松弛的症状及并发症：超越灵活性

韧带松弛可能无症状，但在年轻成年人中可能出现多种肌肉骨骼症状和并发症，包括：

• 关节和肌肉疼痛：关节痛、关节积液、滑囊炎甚至短暂性关节炎。肌肉疲劳可能因肌肉需额外工作以稳定松弛关节而产生。
• 关节不稳定问题：尤其是踝关节和膝关节易扭伤，肌腱炎，以及半脱位或完全脱位。
• 排列异常及姿势问题：如扁平足、特发性脊柱侧弯、胸廓畸形（漏斗胸或鸡胸）、胸腰背痛等。
• 关节早期磨损：长期不稳定可加速软骨磨损，导致更早的关节炎。
• 相关综合征：部分情况下，韧带松弛是复杂结缔组织综合征的关键表现，如良性关节过度活动综合征（BJHS）、Ehlers-Danlos综合征（EDS）或Marfan综合征。
• 系统性表现：除肌肉骨骼问题外，韧带松弛还可能伴毛细血管脆弱、近视、高腭、静脉曲张及部分特征如上睑下垂、焦虑等。

管理与生活质量：应对韧带松弛挑战

了解韧带松弛的影响对于有效管理和改善年轻成年人的生活质量至关重要。韧带松弛本身无法治愈，但可通过预防并发症和缓解症状进行管理。管理计划可能包括：

• 肌肉强化：增强关节稳定性，提供支持，弥补不稳定带来的风险。
• 姿势控制与人体工学：日常活动中保持正确姿势，使用人体工学支持，可减少关节负荷，预防疼痛。
• 物理治疗：特定训练、感觉训练和康复方案，提高稳定性和平衡，缓解疼痛。
• 教育与身体意识：了解关节限制，避免过伸或极限动作导致受伤。
• 疼痛管理：针对慢性疼痛采取控制策略。

早期诊断和多学科管理（风湿科、骨科、物理治疗及其他专科）对于帮助年轻成年人充分、积极生活至关重要，同时可将关节松弛相关并发症降至最低，并优化关节健康和整体福祉。

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