Infiltració ecoguiada al dit en ressort

Què és la Infiltració ecoguiada del dit en ressort?

Es tracta d'un procediment ecoguiat en què inyectem un medicament antiinflamatori al voltant del tendó flexor afectat i de la polze que el bloqueja. Per realitzar aquesta infiltració és necessària la guia ecogràfica que ens permet veure en temps real les estructures objectiu del nostre tractament i la col·locació precisa del medicament al dit.

Quines són les indicacions de la Infiltració ecoguiada del dit en ressort?

• Símptomes persistents que no milloren amb tractaments conservadors: La infiltració està indicada quan el pacient presenta dolor i el característic "clic" o bloqueig que no ha respost a mesures inicials com el repòs, exercicis d'estirament o medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINEs) orals.
• Pacients que volen evitar la cirurgia: La infiltració és una alternativa per aquells que no volen o no són candidats per a una cirurgia immediata. Amb un alt percentatge d'èxit (especialment als dits llargs), pot resoldre els símptomes i evitar la necessitat d'una intervenció quirúrgica.
• Tractament d'elecció en els graus intermedis de severitat: Segons la literatura mèdica, les infiltracions de corticoides són especialment efectives en els graus de severitat intermedis del dit en ressort, on el clic és evident però no hi ha un bloqueig complet i permanent del dit.
• Dit en ressort associat a malalties sistèmicas: Tot i que no és una indicació exclusiva, en pacients amb condicions com la diabetis o l'artritis reumatoide, que tenen un major risc de patir aquesta patologia, la infiltració ecoguiada és una opció de tractament segura i eficaç.

Quin és el procediment d'una Infiltració ecoguiada del dit en ressort?

La infiltració ecoguiada del dit en ressort es realitza ambulatoriament i la seva durada aproximada és de 10 a 15 minuts. Seguim els següents passos:

• Preparació: es col·loca al pacient assegut amb la palma cap amunt i amb suport a la camilla. Es localitza el tendó flexor i la seva polze amb una ecografia prèvia i es realitza el marcatge a la pell del punt d'entrada.
• Anestèsia local: es pot aplicar una petita quantitat d'anestèsia local a la pell per reduir la sensació de dolor durant la infiltració.
• Asepsia: tot el procediment es realitza amb material i instrumental esterilitzat.
• Guia ecogràfica: visualitzem l'agulla a la posició correcta i l'administració del medicament al lloc correcte.

L'indicació principal de la infiltració ecoguiada del dit en ressort són aquells casos amb dolor palmar a nivell de la polze i ressort actiu en el moment de l'exploració. També aquells amb bloqueigs en flexió o extensió. L'evolució sol ser satisfactòria en la majoria dels pacients, tot i que en els casos en què el ressort persisteixi o torni a aparèixer després de la rhb i màxim tres infiltracions ecoguiades serà necessari el tractament quirúrgic.

Pide Cita amb el Dr. Jordi Jiménez. Et atendrà al centre de Palma de Mallorca i t'ajudarà a recuperar la teva qualitat de vida.