Infiltració ecoguiada del complex Iliopsoes

Què és la Infiltració ecoguiada del complex iliopsoes?

La infiltració ecoguiada del complex iliopsoes és un procediment intervencionista que aprofita la guia ecogràfica per dipositar medicació analgèsica i antiinflamatòria a les estructures múscul-tendinoses que conformen el complex iliopsoes: bossa serosa, tendó i múscul del psoes major, i tendó i múscul de l’ilíac.

En la pràctica clínica habitual, l’objectiu és el tendó del múscul psoes i la bossa serosa que el protegeix de la fricció amb l’acetàbul, ja que són les estructures on s’assenten la majoria dels processos patològics inflamatoris o degeneratius.

Quines són les indicacions de la Infiltració ecoguiada del complex iliopsoes?

Les principals indicacions de la infiltració ecoguiada del complex iliopsoes són:

• Tendinitis aguda del tendó del psoes: processos aguts de dolor per sobreús o sobreesforç que no es resolen amb mesures generals com el repòs, antiinflamatoris no esteroïdals o treball terapèutic.
• Bursitis del tendó del psoes: inflamació de la bossa serosa o estructura que protegeix el tendó d’una fricció excessiva. Pot acumular més o menys líquid, i les infiltracions ecoguiades d’un anestèsic amb corticoides proporcionen un alleujament gairebé immediat.
• Tendinopatia o tendinosi del tendó del psoes: desgast degeneratiu del tendó, de múltiples causes (envelliment, sobreús, malalties reumàtiques, etc.).
• Altres problemes de maluc, com l’artrosi de maluc que pot coexistir amb inflamació del tendó del psoes. Les infiltracions ecoguiades de l’articulació del maluc poden combinar-se amb infiltració ecoguiada del tendó del psoes i la seva bossa en el mateix procediment.

La guia ecogràfica ens proporciona una visió clara i precisa del tendó del psoes i la seva bossa, controlant en tot moment les estructures nervioses, arterials i venoses de la regió. Així doncs, les infiltracions ecoguiades del complex iliopsoes són un tractament assequible, segur i precís que poden millorar el dolor i la funció del maluc afectat.

Com és el procediment de la Infiltració ecoguiada del complex iliopsoes?

La infiltració ecoguiada del complex iliopsoes es realitza de forma ambulatòria i dura aproximadament 15 minuts. El procediment és el següent:

• Preparació: es col·loca el pacient en decúbit supí (panxa amunt). Es localitzen ecogràficament el nervi crural, l’artèria femoral, la vena femoral i el tendó del psoes amb una ecografia prèvia, i es realitza el marcatge a la pell del punt d’entrada.
• Anestèsia local: en ocasions es pot aplicar una petita quantitat d’anestèsic local a la pell per reduir la sensació de dolor durant la infiltració.
• Asepsia: s’aplica un antisèptic a la pell i es prepara el material i el camp en estrictes condicions d’asepsia.
• Guia ecogràfica: s’utilitza l’ecografia per guiar l’agulla cap a la bossa del psoes o a la perifèria del tendó, segons quin sigui el nostre objectiu, comprovant la difusió de la medicació. Controlem en tot moment les estructures vasculars i nervioses.

Demana visita amb el Dr. Jordi Jiménez. T’atendrà al centre de Palma i t’ajudarà a recuperar la teva qualitat de vida.