Infiltració ecoguiada interfascial trapezi superior i elevador de l'escàpula

Què és la Infiltració Ecoguiada Interfascial del Trapezi Superior i Elevador de l’Escàpula? [VIDEO]

Infiltració ecoguiada interfascial del trapezi superior i l’elevador de l’escàpula

La infiltració ecoguiada interfascial del múscul trapezi superior i de l’elevador de l’escàpula és un procediment intervencionista que utilitza la guia ecogràfica per col·locar una medicació analgèsica i antiinflamatòria entre les fàscies d’ambdós músculs.

Ambdós músculs estan comunament afectats per processos de dolor crònic, sigui per causes posturals, sobrecàrrega, sobreús, moviments de repetició, esforços físics o lesió miofascial.

Les infiltracions ecoguiades a nivell interfascial busquen l’objectiu de donar analgesia als grups musculars causants del dolor agut o crònic. Les fàscies s’entenen com aquell teixit connectiu que envolta els músculs i els separa. A través d’elles circulen nervis i vasos sanguinis. La guia ecogràfica ens permet depositar un medicament (generalment anestèsics locals i corticoides) amb extrema precisió, minimitzant els riscos de lesió d’estructures vasculonervioses.

Quines són les indicacions de la Infiltració ecoguiada interfascial del trapezi superior i l’elevador de l’escàpula?

Les indicacions de la infiltració ecoguiada interfascial es reserven per a una segona línia de tractament, quan la teràpia física i la rehabilitació no poden controlar el dolor. Les infiltracions ecoguiades interfascials estan indicades en:

• Dolor miofascial crònic: Quan el dolor muscular és persistent i no ha millorat amb altres tractaments, com la fisioteràpia o la medicació oral. Aquest dolor pot estar associat a la presència de punts desencadenants.
• Punts desencadenants: Són zones hipersensibles al múscul que poden causar dolor referit a altres parts del cos. La infiltració busca inactivar aquests punts.
• Limitació de la funció: Si el dolor en aquests músculs causa una reducció en la mobilitat o la funció de l’espatlla, el coll o l’escàpula.
• Síndrome de l’elevador de l’escàpula: Afecció específica que es caracteritza per dolor i rigidesa al coll i l’espatlla degut a la tensió del múscul elevador de l’escàpula.

El trapezi superior és el més important dels estabilitzadors de l’escàpula. La seva afectació en forma d’hiperactivitat, rigidesa, sobrecàrrega o fatiga pot ser determinant perquè l’equilibri muscular de l’escàpula s’alteri, i amb aquesta alteració aparegui una mobilitat escapular erràtica, focus freqüent de dolor a l’espatlla i a nivell cervical.

Per la seva banda, l’elevador de l’escàpula és un múscul estabilitzador de l’angle superomedial de l’escàpula, que contribueix a l’elevació d’aquesta.

Ambdós músculs són focus freqüent de dolor agut i crònic en la pràctica clínica diària.

Com és el procediment de la Infiltració ecoguiada interfascial del trapezi superior i l’elevador de l’escàpula?

El procediment de la infiltració ecoguiada interfascial del trapezi superior i l’elevador de l’escàpula generalment es duu a terme en un entorn ambulatori i dura entre 10 i 15 minuts. Aquí tens un resum del procediment:

• Preparació: es realitza una ecografia prèvia, amb reconeixement d’estructures anatòmiques i marcatge a la pell dels punts d’entrada.
• Anestèsia local: es pot aplicar una petita quantitat d’anestèsia local a la pell per reduir la sensació de dolor durant la injecció.
• Asepsia: es fa la neteja de la pell amb antisèptic i es prepara el material i el camp en estrictes condicions d’asepsia.
• Guia per ecografia: s’utilitza l’ecografia per guiar l’agulla cap a l’espai interfascial d’ambdós músculs i assegurar-se que el medicament s’administra al lloc correcte.
• Injecció del medicament: s’administra el medicament a través de l’agulla i s’observa com difon entre ambdues fàscies.

Aquells pacients que no aconsegueixen millorar amb els diferents tractaments rehabilitadors són candidats a les infiltracions ecoguiades interfascials.

Demana Cita amb el Dr. Jordi Jiménez. Et atendrà al centre de Palma de Mallorca i t’ajudarà a recuperar la teva qualitat de vida.