Síndrome del gluti mitjà

Què és el Síndrome del gluti mitjà?

El síndrome del gluti mitjà o trocanteritis és una afecció inflamatòria que afecta els tendons del múscul gluti mitjà, un estabilitzador clau de la pelvis. Es caracteritza per dolor a la natja i la part lateral del maluc, que sovint empitjora al caminar, córrer, pujar escales o estar dret durant períodes prolongats. La inflamació es produeix quan el tendó es desgasta o pateix una lesió a causa de l'ús excessiu o de la mala mecànica de moviment.

Quins són els símptomes del Síndrome del gluti mitjà?

• Dolor a la zona lateral del maluc: Generalment a la natja i pot irradiar pel cuix fins al genoll.
• Dolor que empitjora amb l'activitat: Especialment al caminar, córrer, pujar escales, estar dret durant períodes prolongats o fins i tot al seure amb les cames creuades.
• Dolor al dormir: Particularment si es recolza el pes sobre el costat afectat.
• Coixesa al caminar: A causa del dolor o la debilitat muscular.
• Debilitat muscular: A la regió glútia, afectant l'estabilitat i l'equilibri.
• Punts gatell: Nòduls hipersensibles i palpables al múscul que causen dolor en pressionar-los i poden irradiar el dolor a altres zones.

Quines són les causes del Síndrome del gluti mitjà?

El síndrome del gluti mitjà pot ser causat per una varietat de factors:

• Sobrecàrrega muscular: Per exemple, a causa d'una mala tècnica d'exercici, un augment sobtat de la intensitat de l'activitat física o moviments repetitius.
• Lesions o esquinços, tendinosos o musculars: Tant si són parcials com totals, poden ocórrer per estirar el múscul més enllà de la seva capacitat o per un esforç excessiu.
• Traumatismes: Cop directes o microtraumatismes repetits (com córrer en terrenys durs).
• Debilitat muscular: Si els músculs del core i del maluc són febles, el gluti mitjà es pot sobrecarregar.
• Problemes biomecànics: Dismetria (diferència de longitud a les cames) o problemes de columna (com hernies discals o escoliosi degenerativa) poden alterar la manera en què el gluti mitjà treballa, causant la seva sobrecàrrega.
• Calçat inadequat o falta de descans: Contribueixen al risc de desenvolupar la condició.

Com es diagnostica el Síndrome del gluti mitjà?

El diagnòstic del síndrome del gluti mitjà es basa en una combinació de l'historial clínic, l'examen físic i els estudis d'imatge. Durant l'examen físic, el metge buscarà dolor i debilitat en els músculs gluti mitjà, així com limitació en la mobilitat del maluc. Els estudis d'imatge, com les radiografies i les ressonàncies magnètiques, poden ajudar a descartar altres causes de dolor al maluc, com artritis o lesions òssies. Pot ser necessari realitzar proves addicionals, com el bloqueig de nervis o la injecció d'anestèsics al gluti mitjà, per confirmar el diagnòstic.

Com es tracta el Síndrome del gluti mitjà?

El tractament del síndrome del gluti mitjà pot incloure diverses opcions, com ara:

• Teràpia física: Exercicis específics per enfortir els músculs del maluc, el gluti mitjà i la part baixa de l'esquena, així com estiraments per millorar la flexibilitat i la mobilitat.(Vegeu exercicis d'enfortiment del gluti mitjà en secció d'exercicis)
• Modificació d'activitats: Consells per a la gestió del dolor i la modificació de les activitats diàries per evitar la sobrecàrrega del gluti mitjà.
• Tractament farmacològic: L'ús d'antiinflamatoris, analgèsics i relaxants musculars pot ajudar a alleujar el dolor i la inflamació.
• Infiltracions ecoguiades: Injeccions de corticoides o anestèsics locals guiats per ecografia que poden ajudar a alleujar el dolor i la inflamació.
• Cirurgia: En casos greus de síndrome del gluti mitjà, pot ser necessària una cirurgia per alliberar o reparar el tendó o múscul afectat.

És important mencionar que cada cas és diferent i el tractament ha de ser individualitzat i adaptat a les necessitats del pacient.

Demana Cita amb el Dr. Jordi Jiménez. Et atendrà al centre de Palma i t'ajudarà a recuperar la teva qualitat de vida.