Tendinopatia Iliopsoes

Què és la tendinopatia de l'Iliopsoas?

La tendinopatia de l'Iliopsoas és una afecció que es produeix quan el tendó o la bursa del múscul iliopsoas s'inflama o es lesiona a causa de la sobrecàrrega o l'ús excessiu.

El múscul iliopsoas és un múscul que es compon de dos músculs diferents, el psoas major i l'iliac. Es troba a la part frontal del tronc i s'estén des de la part baixa de l'esquena fins al fèmur a l'engonla. Aquest múscul té un paper important en la flexió de la cadera i en la postura corporal. La bursa iliopsoas és una petita bossa que es troba entre el múscul iliopsoas i la càpsula articular de la cadera. Aquesta bossa ajuda a reduir la fricció i l' desgast entre aquestes estructures durant el moviment. La inflamació de la bursa iliopsoas es coneix com bursitis iliopsoas i també pot ser una causa de dolor a la cadera i a l'engonla.

Quines són les causes de la tendinopatia de l'Iliopsoas?

Les causes de la tendinopatia de l'iliopsoas poden incloure:

• Ús excessiu i moviments repetitius: És la causa més freqüent. Activitats esportives que impliquen flexió constant de la cadera, com córrer (especialment en pujades), ciclisme, ball, futbol, o arts marcials, poden generar microtraumatismes repetitius en el tendó, portant a la seva inflamació o degeneració.
• Traumatismes directes: Copets o caigudes a la zona de la cadera o l'engonla poden lesionar directament el tendó.
• Desequilibris musculars: La manca de força o flexibilitat als músculs sinèrgics (abdominals, glutis, adductors) pot fer que l'iliopsoas es sobrecarregui per compensar, augmentant el risc de lesió.
• Mala alineació corporal i postura: Una postura incorrecta prolongada, com la hiperlordosi lumbar (curvatura excessiva de la part baixa de l'esquena) o l'escoliosi, pot alterar la biomecànica de la cadera i la columna, posant més estrès al tendó de l'iliopsoas.
• Sobreentrenament i sobreesforç: Realitzar una activitat física intensa sense l'acondicionament o la recuperació adequats pot portar a la fatiga muscular i a la lesió del tendó.
• Factors anatòmics: En alguns casos, la bursitis de l'iliopsoas (inflamació de la bursa propera al tendó) pot ser una causa, sovint per la fricció del tendó sobre estructures òssies. Altres condicions com el pinçament femoroacetabular, la displàsia de cadera o la ruptura del labrum també poden predisposar a aquesta tendinopatia en alterar la mecànica de l'articulació.
• Envelliment: L'esgotament natural dels teixits amb l'edat pot fer que els tendons siguin més susceptibles a la degeneració.
• Calçat inadequat: L'ús de calçat que no brinde el suport adequat o amb talons alts pot influir en la biomecànica de la cadera.
• Malalties inflamatòries: Algunes malalties autoimmunes com l'artritis poden augmentar el risc d'inflamació tendinosa en general, incloent-hi la de l'iliopsoas.

És important tenir en compte que la tendinopatia de l'iliopsoas pot ser el resultat d'una combinació de factors, per la qual cosa és important cercar atenció mèdica per a un diagnòstic precís i un tractament adequat.

Com es diagnostica la tendinopatia de l'Iliopsoas?

El diagnòstic de tendinopatia de l'iliopsoas es realitza a través d'una combinació d'anamnesi i exploració física. A més, pot ser necessari realitzar proves d'imatge, com radiografies, ecografia o ressonància magnètica, per obtenir una visió detallada del tendó i els teixits circumdants.

Com es tracta la tendinopatia de l'Iliopsoas?

El tractament per a la tendinopatia de l'iliopsoas pot incloure:

• Modificació de l'activitat: Eviteu les activitats que agreugen el dolor i descanseu adequadament.
• Antiinflamatoris no esteroides (AINEs): Per reduir la inflamació i el dolor.
• Terapia física: Exercicis de reforç i estirament de la musculatura de la cadera, abdominal i lumbar per alleujar la tensió i el dolor.
• Infiltracions ecoguiades de corticosteroides: O d'altres medicaments, poden ser efectives per alleujar el dolor i la inflamació, o millorar l'estat del tendó.(Veure article sobre la infiltració ecoguiada del complex iliopsoes).
• Terapia d'ones de xoc: Pot ajudar a millorar la circulació sanguínia i accelerar la curació del tendó.
• Fisioteràpia i exercicis de reforç: Per prevenir futures lesions i millorar la funció de l'articulació afectada.
• Cirurgia: En casos greus, pot ser necessària la cirurgia.

Demana cita amb el Dr. Jordi Jiménez. Et atendrà al centre de Palma i t'ajudarà a recuperar la teva qualitat de vida.