Kniearthrose

Kniearthrose ist eine degenerative Erkrankung des Kniegelenks. Sie ist durch den Verschleiß des Knorpels, der die Gelenkflächen bedeckt, gekennzeichnet und verursacht Schmerzen, Entzündungen und Bewegungseinschränkungen im Knie. Mit der Zeit kann sich das Gelenk weiter verschlechtern, was zu Deformierungen und Behinderungen führen kann. Sie tritt häufiger bei älteren Menschen auf, kann aber aufgrund früherer Verletzungen auch jüngere Menschen betreffen.

Ursachen der Kniearthrose

Die Ursache der Kniearthrose ist multifaktoriell und noch nicht vollständig geklärt. Es wurden jedoch mehrere Faktoren identifiziert, die zu ihrer Entstehung beitragen, darunter:

• Alter: Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für Kniearthrose aufgrund des natürlichen Knorpelverschleißes.
• Verletzungen: Knieverletzungen wie Frakturen oder Verstauchungen können das Risiko für spätere Arthrose erhöhen.
• Übergewicht oder Adipositas: Übergewicht kann den Druck auf die Kniegelenke erhöhen und so den Knorpelverschleiß beschleunigen.
• Genetik: Manche Menschen haben aufgrund ihrer Knochenstruktur oder Knorpelbiologie eine genetische Veranlagung für Kniearthrose.
• Körperliche Aktivität: Aktivitäten, die die Knie stark belasten, wie Fußball oder Basketball, können das Risiko für Kniearthrose erhöhen.
• Fehlstellungen der unteren Extremitäten: Ausgeschlagene Gliedmaßen (Genu valgum) oder ausgeschlagene Gliedmaßen (Genu varum) können Druck auf Teile des Knies ausüben und Arthrose verursachen.
• Muskeldysbalancen: Die Bein- und Hüftmuskulatur ist wichtig für die Stabilisierung des Knies. Sind sie schwach oder unausgeglichen, können sie zur Entstehung von Kniearthrose beitragen.
• Andere Faktoren: Einige entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes können das Risiko für die Entwicklung einer Kniearthrose ebenfalls erhöhen.

Diagnose einer Kniearthrose

Die Diagnose einer Kniearthrose basiert auf einer Kombination aus Anamnese, körperlicher Untersuchung und bildgebenden Verfahren. Hier sind einige Schritte zur Diagnose:

• Anamnese: Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise Fragen zu Ihren Symptomen stellen, wie Schmerzen, Schwellungen und Bewegungsschwierigkeiten im Knie. Er wird Sie möglicherweise auch nach Risikofaktoren wie Alter, früheren Verletzungen und Gewicht fragen.
• Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt wird Ihr Knie möglicherweise auf Anzeichen von Schwellungen, Deformierungen oder Druckempfindlichkeit untersuchen. Er wird möglicherweise auch Ihre Kniebeweglichkeit und Ihre Geh- oder Treppensteigfähigkeit beurteilen.
• Bildgebende Verfahren: Röntgenaufnahmen sind die am häufigsten verwendete bildgebende Untersuchung zur Diagnose von Kniearthrose. Sie können Anzeichen von Abnutzung des Knorpels und des Gelenks zeigen, wie z. B. eine Verengung des Gelenkspalts. Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein weiteres Diagnoseverfahren, um den Zustand des Knorpels und Entzündungen im Knie zu beurteilen.
• Weitere Tests: In manchen Fällen kann Ihr Arzt zusätzliche Tests anordnen, um andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen auszuschließen, wie z. B. rheumatoide Arthritis oder eine Meniskusverletzung.

Wichtig ist, dass die Diagnose einer Kniearthrose von einem Orthopäden und einem Unfallchirurgen gestellt werden sollte. Die Symptome können denen anderer Erkrankungen ähneln, und eine genaue Diagnose ist entscheidend für die richtige Behandlung.

Behandlung von Kniearthrose

Die Behandlung von Kniearthrose konzentriert sich auf Schmerzlinderung und Verbesserung der Gelenkbeweglichkeit. Die Behandlung kann eine Kombination aus nichtinvasiven Maßnahmen und chirurgischen Eingriffen umfassen. Zu den häufigsten Behandlungsmöglichkeiten gehören:

• Medikamente: Schmerzmittel wie Paracetamol oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) können Schmerzen lindern. Besprechen Sie die Anwendung von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten mit Ihrem Arzt und befolgen Sie dessen Anweisungen.
• Ultraschallgesteuerte Injektionen: Ultraschallgesteuerte Injektionen verschiedener Medikamente (u. a. Kortikosteroide, Hyaluronsäure, Plättchenwachstumsfaktoren) können Schmerzen und Entzündungen lindern.
• Physiotherapie: Physiotherapie kann die Muskeln rund um das Knie stärken und die Gelenkbeweglichkeit verbessern. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen spezielle Übungen zur Stärkung Ihres Knies und zur Verbesserung der Stabilität zeigen.
• Orthesen: Orthesen wie Knieorthesen oder -einlagen können Schmerzen lindern und die Kniestabilität verbessern.
• Operation: In schweren Fällen von Kniearthrose kann eine Operation zur Reparatur oder zum Ersatz des beschädigten Gelenks erforderlich sein. Eine Operation kann eine Arthroskopie, eine Osteotomie oder einen vollständigen Kniegelenkersatz umfassen. Der Orthopäde muss beurteilen, ob eine Operation erforderlich ist und welche Operation am besten geeignet ist.

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Behandlung von Kniearthrose individuell auf jeden Patienten zugeschnitten sein muss und individuelle Faktoren wie Schweregrad der Erkrankung, Symptome und Behandlungsziele berücksichtigt.

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