Infiltración ecoguiada de la bursa subacromial del hombro
- 12/02/2023
¿Qué es la Infiltración ecoguiada de la bursa subacromial del hombro?
La infiltración ecoguiada de la bursa subacromial del hombro es un tratamiento en el cual se deposita una medicación antiinflamatoria en la bursa subacromiosubdeltoidea del hombro.
¿Y qué es una bursa?
Los tendones, en algunas localizaciones, están protegidos por unas estructuras mucosas que se interponen entre estos y las superficies óseas para evitar o disminuir la fricción y su deterioro prematuro. Estas estructuras son las bursas. La inflamación de estas bursas puede provocar inflamación, dolor y disminución de la función articular.
En el caso de los tendones del manguito rotador, la bursa más relevante a efectos prácticos y en la práctica clínica diaria es la bursa subacromiosubdeltoidea, o bursa subacromial.
¿Cuáles son las indicaciones de la Infiltración ecoguiada de la bursa subacromial del hombro?
La principales indicaciones de la infiltración ecoguiada de la bursa subacromial del hombro son:
- Bursitis subacromial: Es la indicación más frecuente. Se usa para tratar la inflamación de la bursa subacromial que causa dolor, especialmente al levantar el brazo o dormir sobre el hombro afectado.
- Síndrome de pinzamiento subacromial: Esta afección se produce cuando los tendones del manguito rotador quedan atrapados o pinzados en el espacio subacromial. La infiltración puede aliviar el dolor y la inflamación asociados.
- Tendinopatía del manguito rotador: En casos de patología del manguito rotador, como la tendinosis (degeneración del tendón) o roturas parciales, la infiltración de la bursa puede ayudar a reducir la inflamación y el dolor que a menudo acompañan a estas lesiones.
- Tendinitis calcificante: En el tratamiento de la tendinitis calcificante, la infiltración de la bursa con un antiinflamatorio después de un procedimiento de punción y lavado de las calcificaciones puede ser útil para disminuir el dolor y la inflamación post-procedimiento.
- Diagnóstico: En algunos casos, se puede realizar una infiltración de un anestésico local en la bursa para confirmar si la fuente del dolor de hombro es el pinzamiento o la inflamación de la bursa. Si el dolor se alivia significativamente después de la inyección, se considera una prueba diagnóstica positiva.
- Hombro congelado (capsulitis adhesiva): La inyección de corticoides en la bursa subacromial puede ser una opción de tratamiento para mejorar el dolor y la movilidad en pacientes con hombro congelado.
¿Cuál es el procedimiento de una Infiltración ecoguiada de la bursa subacromial del hombro?
El procedimiento de infiltración ecoguiada de la bursa subacromial del hombro generalmente se lleva a cabo en un entorno ambulatorio y dura de 10 a 15 minutos. Aquí está un resumen del procedimiento:
- Preparación: se realiza ecografía previa, con reconocimiento de estructuras anatómicas y marcaje en la piel del punto de entrada.
- Anestesia local: En ocasiones se aplica una pequeña cantidad de anestesia local en la piel para reducir la sensación de dolor durante la inyección.
- Asepsia: se realiza limpieza de la piel con antiséptico y se prepara el material y el campo en estrictas condiciones de asepsia.
- Guía por ecografía: Se utiliza la ecografía para guiar la aguja hacia la bursa subacromial del hombro y asegurarse de que el medicamento se administre en el lugar correcto.
- Inyección del medicamento: Se administra el medicamento a través de la aguja y en la bursa subacromial del hombro.
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