Infiltración ecoguiada de la rizartrosis

¿Qué es la Infiltración ecoguiada de la Rizartrosis?

La infiltración ecoguiada de la rizartrosis es un procedimiento que utiliza la guía ecográfica para introducir una medicación antiinflamatoria en la articulación trapeciometacarpiana, en los casos que esta articulación esta degenerada y afectada por la artrosis (rizartrosis).

Existen varios grados de afectación articular donde, a medida que aumenta el grado, la deformidad, el dolor y la pérdida de funcionalidad va en aumento. Sin duda alguna, la rehabilitación tiene un papel importante en el control del dolor y en la mejora funcional en la rizartrosis, pero en aquellos casos en que no es efectivo el tratamiento rehabilitador, la infiltración ecoguiada de la rizartrosis puede estar indicada. La infiltración ecoguiada nos proporciona, en este caso, una herramienta para tratar la rizartrosis de una forma rápida, segura y precisa. La precisión es muy importante en articulaciones de pequeño tamaño que por su proceso degenerativo pueden ser difíciles de infiltrar sin una guía ecográfica.

¿Cuáles son las indicaciones de la Infiltración ecoguiada de la Rizartrosis?

• Dolor persistente y resistente: La infiltración está indicada cuando el dolor provocado por la rizartrosis no mejora con tratamientos de primera línea la modificación de actividades, la terapia física o los medicamentos antiinflamatorios orales.
• Inflamación de la articulación: Si la articulación en la base del pulgar está inflamada y dolorosa, la inyección de corticoides intraarticulares puede proporcionar un alivio significativo al reducir la inflamación.
• Mejorar la función y el rango de movimiento: Al reducir el dolor y la inflamación, la infiltración puede ayudar al paciente a recuperar parte de la movilidad perdida y a realizar las actividades cotidianas con menos dificultad.
• Retraso de la cirugía: La infiltración es una opción para los pacientes que buscan posponer o evitar una intervención quirúrgica. Puede ofrecer un alivio temporal que permite al paciente continuar con sus actividades mientras se evalúan otras opciones de tratamiento.
• Aplicación de otros tratamientos: A menudo, la infiltración se utiliza para inyectar, además de corticoides, otras sustancias como el ácido hialurónico (que actúa como un lubricante y protector del cartílago) o factores de crecimiento (como el PRP o Plasma Rico en Plaquetas), buscando un efecto más prolongado o de modificación de la enfermedad. La guía ecográfica es especialmente útil para asegurar la correcta colocación de estos productos.

¿Cuál es el procedimiento de una Infiltración ecoguiada de la Rizartrosis?

El proceso de una infiltración ecoguiada de la articulación trapeciometacarpiana incluye:

• Colocación del paciente: sentado en taburete con apoyo lateral de la mano a infiltrar.
• Ecografía previa: donde vamos a localizar la línea articular de la articulación trapeciometacarpiana y su cápsula articular. Realizamos marcaje cutáneo del punto de entrada de la aguja.
• Asepsia: de la zona a infiltrar y del material e instrumental que empleamos.
• Guía ecográfica: visualizamos la aguja en la posición correcta y la administración de la medicación en el lugar correcto.

El objetivo principal de la infiltración ecoguiada de la rizartrosis es mejorar el dolor en la función de la mano. Este objetivo no siempre se consigue, sobre todo en aquellos casos de rizartrosis con un alto grado de afectación articular. En estos casos la cirugía estará indicada, y es posible emplear la infiltración ecoguiada como técnica para paliar el dolor hasta el momento de la cirugía.

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