Infiltración ecoguiada del complejo Iliopsoas

¿Qué es la Infiltración ecoguiada del complejo iliopsoas?

La infiltración ecoguiada del complejo iliopsoas es un procedimiento intervencionista que aprovecha la guía ecográfica para depositar medicación analgésica y antiinflamatoria en las estructuras musculotendinosas que conforman el complejo iliopsoas: bursa , tendón y músculo del psoas mayor, y tendón y músculo del músculo iliaco.

En la práctica clínica habitual el objetivo es el tendón del músculo psoas y la bursa que lo protege de la fricción con el acetábulo, puesto que son las estructuras donde asientan la mayoría de los procesos patológicos inflamatorios o degenerativos.

¿Cuáles son las indicaciones de la Infiltración ecoguiada del complejo iliopsoas?

Las principales indicaciones de la infiltración ecoguiada del complejo iliopsoas son:

• Tendinitis aguda del tendón del psoas: procesos agudos de dolor por sobreuso o sobreesfuerzo que no resuelven con medidas generales como reposo, aines o trabajo terapéutico.
• Bursitis tendón del psoas: inflamación de la bursa o estructura que protege al tendón de una excesiva fricción. Puede acumular más o menos líquido, y las infiltraciones ecoguiadas de un anestésico con corticoides proporcionan alivio casi inmediato.
• Tendinopatía o tendinosis del tendón del psoas: desgaste degenerativo del tendón, múltiples causas (envejecimiento, sobreuso, enfermedades reumáticas, etc…).
• Otros problemas de cadera, como la artrosis de cadera que pueden coexistir con inflamación del tendón del psoas. Las infiltraciones ecoguiadas de la articulación de la cadera pueden combinarse con infiltración ecoguiada del tendón del psoas y su bursa en el mismo procedimiento.

La guía ecográfica nos da una visión clara y precisa del tendón del psoas y su bursa, controlando en todo momento las estructuras nerviosas, arteriales y venosas de la región. Así pues, las infiltraciones ecoguiadas del complejo iliopsoas son un tratamiento asequible, seguro y preciso que pueden mejorar el dolor y la función de la cadera afecta.

¿Cómo es el procedimiento de la Infiltración ecoguiada del complejo iliopsoas?

La infiltración ecoguiada Infiltración ecoguiada del complejo iliopsoas se realiza de forma ambulatoria y dura aproximadamente 15 minutos. Su procedimiento es el siguiente:

• Preparación: se coloca al paciente en decúbito supino (boca arriba). Se localiza ecográficamente nervio crural, arteria femoral, vena femoral y el tendón del psoas con una ecografía previa y se realiza marcaje en la piel del punto de entrada.
• Anestesia local: en ocasiones se puede aplicar una pequeña cantidad de anestesia local en la piel para reducir la sensación de dolor durante la infiltración.
• Asepsia: se aplica un antiséptico en la piel y se prepara el material y el campo en estrictas condiciones de asepsia.
• Guía por ecografía: Se utiliza la ecografía para guiar la aguja hacia la bursa del psoas o a la periferia del tendón, según sea nuestro objetivo, comprobando la difusión de la medicación. Controlamos en todo momento las estructuras vasculonerviosas.

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