Lesiones deportivas agudas y por sobreuso en el voleibol
- 02/03/2023
El voleibol es uno de los deportes de equipo más populares del mundo. Se estima que lo practican alrededor de 500 millones de personas en 220 países, según datos aportados por la Federación Internacional de Voleibol. Innumerables estudios de traumatología deportiva versan sobre la frecuencia, incidencia y causas de las lesiones por sobreuso en el voleibol.
Estudios sobre lesiones en voleibol
Los estudios de traumatología deportiva nos han dado información sobres las lesiones agudas y por sobreuso más frecuentes en este deporte. Se estima la incidencia de lesiones alrededor de entre 1,7 y 18,6 lesiones por cada 1000 h de práctica (sin consenso entre cuales son agudas y cuales por sobreuso).
Al comparar con otros deportes de equipo muy practicados a nivel mundial, encontramos que la incidencia lesional del voleibol es pareja a la del baloncesto (7.6-15.2/1000h), menor a la del futbol (20.3-37.2 /1000h) y mayor a la del balonmano (3.4-5.7/1000h).
Las lesiones de carácter agudo son las más frecuentes, y dentro de estas, las lesiones que asientan en el tobillo (13.8-81.5%), rodilla (16-30%), muñeca (15-60%) y dedos de la mano. En el tobillo la lesión más frecuente es el esguince del ligamento peroneoastragalino anterior, parte del complejo ligamentoso externo del tobillo. En la rodilla la lesión aguda más frecuente es la rotura del ligamento cruzado anterior. Las lesiones que acontecen en muñecas y dedos de la mano suelen ser contusiones, esguinces, fracturas, artritis traumáticas y luxaciones.
Las lesiones agudas de tobillo y rodilla se justifican por la intensidad de cambios de ritmo, saltos y aterrizajes, mientras que las lesiones de dedos y muñecas se justifican por el contacto directo con el balón en remates, recepciones o bloqueos.
En cuanto a la gravedad lesional, hay que comentar que muchas de las lesiones agudas suelen tener un carácter leve o moderado, y la gran mayoría de ellas permiten continuar con la práctica deportiva.
Por otro lado, las lesiones por sobreuso suelen afectar más al hombro (9-40%), rodilla (16-30%) y columna lumbar (10-11%). Suelen provocar más tiempo de baja y son secundarias al propio juego. Respecto al hombro, la actividad por encima de la cabeza en el saque, remates y bloqueos condiciona esta lesividad. Los deportes de salto, como en este caso el voleibol, condicionan grandes solicitaciones al tendón rotuliano, es por este motivo que la tendinitis rotuliana se convierte en la principal lesión por sobreuso de la rodilla (también conocida por rodilla del saltador). Los jugadores senior combinan menor movilidad lumbar con hiperextensiones lumbares de repetición típicas del juego, siendo estos dos factores corresponsables del dolor lumbar como lesión por sobreuso.
Los diferentes estudios de traumatología deportiva no han encontrado diferencias significativas en la incidencia lesional por sexos, pero sí al comparar estas lesiones por rangos de edad. Las lesiones en las manos son más frecuentes jugadores jóvenes, noveles, mientras que, las lesiones por sobreuso que afectan a la columna lumbar son más frecuentes en jugadores senior.
Si consultamos la bibliografía el momento del juego más lesivo encontramos que existen más lesiones en competición que en sesiones de entrenamiento, y respecto al momento de la temporada con más lesiones encontramos que este período es la pretemporada, siendo los jugadores más lesionados los que ocupan posiciones delanteras (por orden: opuestos, centrales y rematadores de zona 4), sobre todo debido a las acciones de remate y bloqueo.
Las acciones preventivas en pretemporada son fundamentales. La programación y correcta gestión de cargas puede ayudar a mejorar la adaptación del jugador al ejercicio reduciendo el porcentaje de lesiones y evitando pérdidas de rendimiento.
